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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

川普恐嚇課懲罰關稅　大陸淡定照常談判
美中貿易談判生變！川普放話，要對大陸進口商品，課徵25%的懲罰性關稅。儘管川普恐嚇威脅，大陸貿易談判代表團，依然會照原定計畫，赴美進行第11輪磋商。川普重燃貿易戰火，美股跟亞股，立刻嚇到大跌。美中貿易談判進入尾聲，川普5日卻突然在推特上宣布，lovetoy．my first 珍珠亮彩G點防水震動按摩棒(高亮紅)週五開始，將對2000億美元的大陸進口商品，課徵懲罰性關稅，從目前的10%調高到25%。美國貿易談判代表賴海澤說，因為大陸撤回了原先的承諾。TVBS特派記者倪嘉徽：「美方的簡報顯示，美方對貿易談判的方向，是有更深的疑慮，但美方不願意透漏，到底在哪些方面，大陸撤回原先的承諾。」川普態度大轉彎，想對大陸施加壓力，消息一出，全球股市慘兮兮，港股、陸股和美股都應聲倒地。不過大陸當局倒是老神在在，並沒有嚇得急跳腳。大陸外交部發言人耿爽：「關於美方威脅對中方的產品加徵關稅，我想類似的情況，以前已經多次出現過，中方的立場和態度，一直非常明確，美方對此也十分清楚。」大陸代表團依然會按照計畫，前往美國進行最後一輪談判。大陸外交部發言人耿爽：「我這裡可以告訴你的是，中方團隊正在準備赴美磋商。」川普已經先出手了，雙方還願意繼續談判，似乎還不到撕破臉的階段。股神巴菲特：「事實就是要用核武威脅才能讓人們坐上談判桌，很多人是這樣去賭的，但當然你也不想要太多核武威脅，否則總有一天會有人迫使你讓威脅成真。」川普怒發推特，害日股在令和年代第一個交易日，就開盤大跌，賣壓沉重，(#0201:07)交易員電話接到手軟，投資人也哀鴻遍野。日股投資人：「我也被套牢了情勢還滿險峻的，希望股價能夠升回來啊。」日股最後收盤重挫335點，不過其他亞股，週一反應過利空之後開始回穩，台股港股週二逆勢上漲，韓股和陸股則分別小跌小漲，基本上維持平盤作收。

 我憂鬱，但我不是憂鬱症

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒

國外的研究顯示，門診的憂鬱病人，約有30~50%屬於雙極症；而根據北醫的一項研究調查，初次以憂鬱就診的病人，約有三分之一診斷屬於雙極症，特別是第二型雙極症，這個很常被忽略的類型。

這些病人大多比單純的憂鬱症更年輕，透過一些診斷工具的幫忙，會比較容易發現過往的情緒異常。因為處於憂鬱狀態的病人，常常會因為情緒的低落或對事物負面的評價，會低估過往的躁症或輕躁症，所以在診斷上需要一些方法幫忙。有了正確的診斷，才能有正確的治療。

我畫圖給梁小姐看。

「一般人可能會經歷幾種情緒狀態，有時會高，有時會低，有時比較穩定。」我邊畫圖邊解釋，「妳知道自己有過這三種不同的狀態嗎？」

「有的。我知道。」她回答簡短，但我知道她明白我在問什麼。如果不讓她知道我在問什麼，往往因為溝通的落差而無法澄清病史。

「遇到高興的事情高興，遇到難過的事情悲傷，原本就是人的常態。但高興悲傷持續好幾天，甚至好幾週，可能就不太對了；若旁人因此覺得妳不太一樣，那就可能更不對了」。我嚐試把診斷的要件化成口語讓她了解。

果然，在梁小姐第一次看診的評估裡，發現了她不是憂鬱症。原來在她讀大學時，有過一段情緒亢奮、體力充沛、思緒飛快、創作力旺盛的幾個月，後來就再也沒出現過類似的狀況，看起來是一段輕躁症狀，且沒有其他藥物毒物或明確的生理病因所導致，診斷上要放在「雙極症」，而非「憂鬱症」的範疇。

如果不仔細確認過往的情緒狀態，很可能會將梁小姐誤認為「憂鬱症」，而給了錯誤的藥物，結果不是療效差，就是發生情緒更加混亂的併發症。

真的，有了正確的診斷，才能有正確的治療。雖然目前雙極症的憂鬱期治療上仍有些挑戰，但至少大方向對了，治療比較容易看到效果；如果大方向錯了，病人會走許多冤枉路。

很幸運的，梁小姐在感情路上嚴重的跌了一大跤後，對人生有了更深一層的體悟，幾週後就慢慢復原，也能配合後續的療程。因此，臨床工作者，若能時時提醒自己：「以憂鬱就診的病人，三個有一個可能是雙極症」，應該可以避免一些治療的困境，也能讓病人早日回復生活的常軌。 

 

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