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3,250億美元中國輸美商品加稅 法人四面向觀察對台股影響
本周全球股市哀鴻遍野，台股上周大跌383點。記者許正宏／攝影 分享 facebook 美國總統川普推文放話，已準備對中國其餘3,250億美元輸美商品加稅，成為法人圈今天最熱門話題。法人認為，這個周末對投資人肯定相當煎熬，建議從四個層面觀察此事件的影響性。在川普放話對3,250億美元中國商品課稅之前，美國9日已正式2,000億美元中國輸美商品的關稅稅率從10％提高至25％，川普在本周一推文表示10日起正式對2,000億美元商品加稅，導致本周全球股市哀鴻遍野，台股上周大跌383點。法人表示，川普可能新升起的3,250億美元火種，會將iPhone等手機、筆電等商品捲入暴風英國FOX-探奇 3頻x10速伸縮旋轉震動棒-加溫款-粉圈。. } }); } 統一投顧董事長黎方國認為可以從四個層面來看此事，一是緩衝期：按照先前2,000億美元商品來看，美方會先開聽證會，讓美國相關廠商申訴、申請豁免等，約六周到二個月時間。第二是課稅進程：推測可能比照先前2,000億美元，美國先提課10%、可能提高至25%，以預留談判籌碼，看中國是否讓步。第三是台商受影響程度：因中國大陸外銷美國一年5,000多億美元，再對3,250億美元課稅，等於完全覆蓋中國輸美產品，包含手機、筆電、成衣、鞋子、塑膠等，對台商在中國生產產品打擊深遠且巨大，因這件事過去沒有發生過，沒辦法推估具體影響數字。第四是台商因應之道：一旦3,250億美元中國輸美商品課稅，台灣、美國、中國廠商都會受影響，相關廠商是否已經調整海外產能值得關注。去年美方提起2,000億美元商品課稅時，已經有台商回流台灣或是轉進東南亞等其他生產基地。台新投顧副總黃文清表示，過去中國廠商低價侵攻，一直是台灣伺服器、網通最大競爭對手。2018下半年以來，美國與媒體在5G、伺服器等通訊產品打壓「中國製」，從客戶接受度觀察，歐美客戶在2018下半年後已願多花點錢買台灣廠商產品，待貿易戰影響的消費需求調整過後，相關台廠遷廠貢獻值得期待。保德信高成長基金經理人葉獻文表示認為，美國向上課徵關稅將使美中經濟表現將會受到影響，若外銷不佳預期將會轉向提振內需，台股難免會受到影響表現波動，然某些傳統產業可望受惠於美中貿易後的產業移轉，如自行車、球鞋、紡織等相關類股，可望受惠於轉單效應發酵而有穩定的成長動能，後市表現值得期待。
《辨病》超音波檢查 判定瓣膜心臟病灶與嚴重性
心臟共有四個瓣膜，當瓣膜發生病變就稱為瓣膜性心臟病，根據三總心臟內科的資料表示，瓣膜疾病的種類有二尖瓣狹窄及閉鎖不全，三尖瓣狹窄及閉鎖不全，主動脈瓣狹窄及閉鎖不全肺動脈瓣疾病。
瓣膜性心臟病的臨床表徵主要呈現微喘、無力、胸痛、下肢水腫、肺水腫等症狀，通常致病原因包含風濕性心臟病、退化性心臟病及先天性心臟病。
一般來說，風濕性心臟病約佔瓣膜性心臟病70%，好發族群以女性居多，大多為幼年時患風濕性感染所引起；退化性心臟病多為老年人的主動脈疾病，多因主動脈狹窄。而中年以後之僧帽瓣脫垂之病人，為腱索過長或腱索斷裂所造之閉鎖不全。
感染性心臟病因細菌或黴菌感染所造成之瓣膜破壞，較常造成瓣膜之閉鎖不全；先天性心臟病則是先天性瓣膜狹窄或閉鎖不全，常在嬰幼兒時期即可發現，其表現症狀為心雜音或生長上的遲緩、發紺等。
瓣膜性心臟病的治療方式可以分為內科療法及外科療法，內科療法──輕症的患者如果心臟並未到衰弱期，可進行一般的體力活動，但應該避免重的體力勞動，或極劇烈的運動。心臟功能衰竭的病者，應接受積極的治療，去除所有之誘發因素，及用藥物去增強心臟收縮力、降低週邊血管阻力及舒緩心衰竭等，以改善患者之運動量。
外科療法──若是單純二尖瓣狹窄而又有症狀的民眾，可進行二尖瓣整形手術如有二尖瓣狹窄和閉鎖不全、或主動脈瓣狹窄和閉鎖不全，合併有心衰竭或運動耐力不佳者，應考慮作動物或人工瓣膜置換。
提醒患者平日應注意定期回醫院追蹤、檢查，依醫生指示按時服用藥物及隨身攜帶藥物之外，情緒也需要保持穩定，避免過度情緒過度起伏，若是有合併感染發燒、身體不適狀況增加時，立即就醫。
由於瓣膜性心臟病可經心臟超音波等檢查來確定病灶與嚴重性，病依其症狀的輕重有別，可從藥物治療、氣球導管擴張術到最後開心手術置放人工瓣膜或修補瓣膜，以維護較佳之心臟功能，提升生活品質，提醒民眾只要遵從醫師指示依序治療，一般瓣膜性心臟病的預後皆不錯。（記者戎宿安）
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